Intralase Nedir?
 Excimer Laser operasyonu öncesi korneanın üst kısmından kaldırılması gereken flebi(kapakçığı)oluşturmak için geliştirilmiş laser sistemidir.
Bu sistemle bıçak kullanılmadan oluşturulan flebin özellikleri bilgisayar ile ayarlanır.Femtosaniye(femtosecond)mertebesinde (bir saniyenin 1.000.000.000.000.000'da biri)bir sürede uygulanan kızıl ötesi laser ışınları ile kornea tabakasınıngenellikle 130 mikron (bir metrenin 1.000.000'da biri)içinde oluşturulan kesi sayesinde kapakçık oluşturularak kornea excimer laser uygulamaya hazır hale gelir.
İntralase ile oluşturulan kapakçık aynı zamanda daha düzgün bir yapıya sahiptir.Mekanik bıçakların sahip olduğu doku gerilmesi,yapılan keside dalgalanmalara neden olur.İntralase ise belirgin derinliğe odaklanmış laser ışını kullanıldığı için oluşan kesi yüzeyi düzgündür.Ayrıca kapakçığın kenarları intralase ile 90°'ye kadaristenilen açıdan ayarlarlanabilir.Bu şekilde kapakçık yerine oturtulduğunda sağa sola kayma olasılığı azdır.Mekanik keratomlar ise kesiye kenardan başladığı için kenarlar neredeyse yataydır.Bu nedenle kapakçık kapatıldıktan sonra merkezden kayma olsılığı daha yüksektir.
Mekanik keratomlarda uygulanan uygulanan vakum düzeyi daha yüksek olduğu için göz içi basıncınca daha büyük değişim olur.Bu da gözü daha çok zorlar.İntaralase ile kullanılan vakum halkaları tek kullanımlık plastik yapıdadır.ve daha az vakum uygulanır.Vakum halkasında olduğu gibi,her göz için kullanılan steril kitin diğer elemanları nedeniyle intralase tedavisi daha pahallı ama güvenilirdir.
STANDART LASİK?
Bu teknikte,kornea dokusunun en üstünde yer alan epitel tabakası ve Bowman tabaksının mikrokeratom denen otomatik bir cihaz yardımıyla katman halinde fleb kaldırıp kırma kusurunu(miyop,hipermetrop,astigmat) düzelten laser ışını kaldırılan flebin altındaki tabakaya uygulanıyor ve fleb yerine oturtuluyor.işlen böylece tamamlanmış oluyor.Bu işlem  sırasında hastanın gözlerini uyuşturmak için 1-2 damla damlatılması yeterli oluyor.
Lasik tedavisi her göz için 2-3 dakika sürüyor.Lasik tedavisinden sonra hasta gözü açık olarak evine gönderiliyor.Tedaviden sonra hastada 5-6 saat kadar bulanık görme,batma ve sulanma olabiliyor.Lasik tedavisi için hastanın gözünün kaç derece olduğundan çok,göz yapısının uygunluğu daha önem taşıyor.
LASEK
Lasek yöntemi kornea tabakası ince olan hastalara uygulanır.Epitel tabaka 25-30 sn.kadar alkol ile örtülür,bir trepan ve spatül yardımıyla epitel tabakası bir bütün olarak kaldırılır.Laser işlemi uygulandıktan sonra bu kaldırılan epitel tabakası tekrar yerine örtülür.operasyondan sonra göze iyileşme aşamasında koruyucu amaçla 4 gün kontakt lens konur.
|
